小兒科醫師蒼藍鴿 aka 知名 YTR 油土伯，先前公開一份自己滿是紅字的健檢報告，其中引起Winnie注意的是尿酸檢查數值異常，蒼藍鴿也提及本身就是一個高尿酸體質的人。尿酸除了與吃進去的食物有關外，基因體質竟然佔了絕大部分的因素，什麼是高尿酸血症？高尿酸體質呢？
我們血液中的尿酸來源約有80%為身體老廢細胞代謝分解的產物，約20%來自吃進含有普林成分的食物，並由腎臟代謝掉；血液中過高的尿酸通常與體內普林的代謝異常或腎臟排出尿酸的功能問題有關，如果血液中尿酸濃度過高，不但會在關節處形成尿酸結晶堆積誘發痛風、造成關節嚴重變形，也有可能在腎臟中產生結石進而傷害腎臟。
那什麼食物會導致尿酸升高呢？平時在門診遇到的痛風個案多數都能列舉出內臟、海鮮、香菇、豆類等高普林食物，相信大部分的人對於高普林食物並不陌生，然而植物性的高普林食物事實上不容易引起痛發發作，反而多數都忽略了果糖、酒精對尿酸的影響。
果糖在肝臟代謝，除了走合成脂肪的路徑之外，還會形成尿酸，因此日常飲食若經常出現便利商店的果糖球、手搖飲料店的高果糖糖漿、食品中添加的甜味劑等，都會大幅提升高尿酸血症的風險。
另外酒精也會造成血液中尿酸濃度升高引起痛風發作，啤酒尤其影響最大，酒精除了會加速普林代謝成尿酸外，代謝產生的乳酸更會影響尿酸排出。
以下Winnie營養師幫大家整理了如何改善高尿酸及避免急性痛風發作的飲食技巧
- 避免高普林食物如內臟、海鮮，適量豆類、香菇可以安心吃！
若本身尿酸數值偏高，容易因大量普林食物攝取而引起急性痛風發作。 - 兩大飲品：含果糖飲料、酒精飲料需減少！
果糖及酒精都會代謝成尿酸，導致尿酸濃度升高。 - 沒事多喝水，水分有助於尿酸的排出。
水分建議攝取量為體重＊30 - 減少油炸物、高脂肪食物。
- 除了油脂會阻礙尿酸的排泄外，高油高熱量飲食造成的肥胖也會增加痛風發作的風險。
- 牛奶、優格、優酪乳等乳製品，不含普林，且可促進尿酸的排出。
提醒大家養成良好的生活型態也很重要喔！
- 培養運動習慣，運動會促進新陳代謝，對尿酸的排出有正面效益。
- 減重有助於尿酸濃度下降，肥胖與高體脂會同時造成尿酸生成增加及腎臟的排出減少；然而也要特別注意避免快速減重，或採用斷食方式，過多身體組織分解代謝產生大量尿酸易導致急性痛風發作，過多酮體亦會影響尿酸排除，每月以減重2公斤為宜喔！
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Winnie營養師