最近接連許多個案都來找Nina尋求協助，我一直都吃不胖，該怎麼辦…？
小夥伴會不會羨慕身邊有些人怎麼吃都吃不胖呀？但氣色看起來有點差、而且通常有嚴重的過敏性鼻炎、流鼻水、鼻塞？別羨慕啦～你有想過其實你有可能是腸漏症嗎？
腸漏症是什麼？如何知道自己有沒有腸漏？可以從一些身體表徵來做初步判斷
「腸漏症leaky gut syndrome，LGS」或稱「腸道通透性增加」，並非新的疾病，也不是全新的概念，數百年前醫界就有提出，隨著分子生物學突破，才逐漸受到重視。
腸黏膜就像是人體的皮膚，具有屏障功能。在正常情況下，腸黏膜細胞緊密接合著，凡是未被消化完全的食物大分子或毒素，皆無法穿越腸黏膜細胞進入血液中。只有食物經分解後之營養素，才能透過各種機制經由腸黏膜細胞或是細胞間隙被送到血液中。
但腸漏症係指腸道黏膜發炎、腸道黏膜細胞與細胞之間腫脹，便出現孔洞，讓細菌、病毒、未消化完全的大分子食物（麩質、蛋白質、胜肽等）或毒性物質（農藥、重金屬…等）從縫隙跑進血液和淋巴液中，穿行於人體各處。由於人體把這些當成外來物，引起免疫發炎反應，即是腸漏症。
腸漏症會怎樣？對於身體有什麼影響？
當身體啟動免疫系統啟動之時，會產生一連串「保護機制」，進而對該食物分子產生抗體，如 IgE 或是 IgG4 抗體，而這些免疫反應可能是急性過敏反應（如蕁麻疹、神經血管水腫、氣喘），或是慢性食物不耐反應（如慢性疲倦、慢性皮膚濕疹、頭痛、關節酸痛、肌膜炎、腸躁症等），更甚者可能產生自體抗體攻擊自己的組織，造成自體免疫疾病（如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、乾燥症、硬皮症…等）。
想知道自己是否有腸漏症，最準確的方法就是進行小腸內視鏡，取黏膜做切片檢查，但屬於侵入性檢查，比較不建議。另外也可透過尿液，檢測小腸滲透壓，但此項檢測過程繁瑣，費用也不便宜，因此一般較少執行。最理想的方式是透過抽血檢測 IgG4 看有對那些慢性食物不耐，或是以滴血在抹片形態下檢視血液中是否有不明斑塊、細菌存在，來輔助醫師腸漏症之診斷。
可以從飲食、營養來獲得改善嗎？
Nina營養師可在此大聲的說：機會是很大的！首先，我們可以從幾個層面來下手，分別是益生菌、消化酵素與麩醯胺酸（Glutamine）：
- 益生菌
攝取益生菌可增加腸道內好菌數目，減少致病壞菌數。益生菌還可以調節腸黏膜淋巴組織，降低與過敏有關的 Th2 細胞所分泌的一些細胞激素，降低腸內過敏蛋白滲入血液及淋巴液中的機會，進而降低全身性過敏反應，也降低腸內毒素滲漏進腸肝血液循環中，減少肝臟解毒的負擔。 - 消化酵
酵素，被視為「食物的剪刀手」可將食物分解至最小單位，如：胺基酸、小胜肽、脂肪酸、單醣、雙醣。許多過敏原是蛋白質分子，因此酵素可以將之分解成較不致敏的小胜肽或是胺基酸，降低過敏機率。 - 麩醯胺酸
主要可修復腸道黏膜細胞障壁的損害及空隙，修補發炎所產生的細胞與細胞之間的縫隙，降低致敏蛋白或毒素滲入血液及淋巴液中，減少發炎反應，改善異位性皮膚炎。麩醯胺酸還可調控降低與呼吸道過敏有關的 Th2 細胞所分泌的一些細胞激素，進而穩定身體的免疫系統，避免過度反應所造成身體的不適。
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Nina營養師